Zinde Yaşam Platformunuz
Derin Ven Trombozu Tedavisi
Derin ven trombozu, vücudun derinliklerinde bir damarda oluşan bir kan pıhtısıdır. Derin ven pıhtılarının çoğu alt bacak veya uylukta görülür. Damar şişerse, bu duruma tromboflebi denir. Derin ven trombozu gevşeyebilir ve akciğerlerde pulmoner emboli adı verilen ciddi bir soruna neden olabilir. Bu durumda kan pıhtısı serbest halde kalır, kan dolaşımından geçerek akciğerlere kan akışını engelleyebilir. Pulmoner emboli adı verilen bu komplikasyon ölümcül olabilir.
Derin Ven Trombozu büyük bir kırık veya ameliyattan sonra ortaya çıkabileceğinden, birçok hasta durum teşhis edildiğinde zaten hastaneye yatırılır.
Derin Ven Trombozu tedavisinin hedefleri:
· Kan pıhtısının büyümesini durdurmak
· Pıhtıların parçalanmasını ve akciğer embolisine yol açabileceği için akciğerlere seyahat etmesini önlemek
· Başka bir pıhtı geliştirme şansını azaltmak
· Diğer komplikasyon gelişme riskini en aza indirmek
Çoğu zaman, Derin Ven Trombozu tedavisi cerrahi değildir.
Derin Ven Trombozunda Ameliyatsız Tedaviler
Antikoagülanlar
Cerrahi olmayan tedavi genellikle daha fazla pıhtılaşmayı önleyen ve mevcut pıhtıların çözülmesine yardımcı olacak kan inceltici ilaçlar olan antikoagülanlar almaktan oluşur. Antikoagülan ilaçlar pıhtı teşhisi konulduktan hemen sonra başlatılır.
Antikoagülanlar, dozaj çok yüksekse kanama sorunlarına neden olabilir, bu nedenle hastanede veya evde olmanıza bakılmaksızın, kullanımları yakından izlenmelidir. Aldığınız ilaca bağlı olarak, doktorunuz kanınızın pıhtılaşmasının ne kadar sürdüğünü kontrol etmek için sık sık kan testleri isteyebilir. Kanınızdaki ilaç seviyesinin pıhtıları önleyecek kadar yüksek olduğundan, ancak aşırı kanamaya neden olacak kadar yüksek olmadığından emin olmak önemlidir.
Derin Ven Trombozu tedavisinde kullanılan en yaygın antikoagülanlar Heparin, Coumadin ve Xa inhibitörleridir.
Gözlem ve Seri Ultrason
Bireysel risk faktörlerinize bağlı olarak, doktorunuz antikoagülan tedavi yerine seri dubleks ultrason taramaları yapabilir. Doktorunuz sizin için hangi tedavinin doğru olduğunu size açıklayacaktır.
Trombolitikler
Bazı durumlarda, doktorunuz trombolitik kullanmanızı tavsiye edebilir. Bu pıhtı çözücü ilaçlar bir kateter yoluyla doğrudan kan pıhtısına enjekte edilir ve sadece pulmoner emboli için son derece yüksek bir risk olduğunda kullanılır.
Derin Ven Trombozu için Ameliyat
Antikoagülanlar kan pıhtısının boyutunun artmasını engellemezse veya antikoagülasyon ilaçları almanıza engel olan tıbbi bir durumunuz varsa, doktorunuz, kalbinize giden ana damarın içine vena kava filtresi adı verilen küçük bir cihaz takmak için ameliyat önerebilir.
Bu filtre, akciğerlerinize ulaşmadan önce kan dolaşımınızdan geçen kan pıhtılarının çoğunu yakalamak ve pulmoner emboliye engel olmak için tasarlanmıştır.
Derin Ven Trombozunun Önlenmesi
Ortopedik ameliyat geçirdiyseniz, Derin Ven Trombozu geliştirme riskiniz ameliyattan 2 ila 10 gün sonra en yüksektir ve hastaneden taburcu edildikten sonraki süreyi de içerir. Ameliyat sonrasında yaklaşık olarak 3 ay boyunca risk altındasınızdır.
Doktorunuzun Derin Ven Trombozunu önlemek için kullandığı önlemlere profilaksi denir. Doktorunuz tedavinizde kombine olarak birkaç önleyici tedbir kullanacaktır. Örneğin, diz veya total kalça protezi ameliyatı olduysanız, doktorunuz kanı incelten ve vücudun kan pıhtısı oluşturma yeteneğini azaltan erken hareket ve egzersiz, kompresyon çorapları ve ilaçlar reçete edebilir.
Derin Ven Trombozunda Erken Hareket ve Fizik Tedavi
Çoğu hasta ameliyattan sonra mümkün olan en kısa sürede yürümeye veya diğer bacak egzersizlerine başlar. Yatakta yatarken basit bacak kaldırma hareketleri yapmak damarlardan kan akışını artırmaya yardımcı olacaktır. Ek olarak, bir fizyoterapist, eklem hareket açıklığını düzeltmek, alt vücudunuzu güçlendirmek ve derin damarlarınızdaki dolaşımı iyileştirmek için size özel egzersizler öğretecektir.
Ameliyat sonrası ağrı hareket etmenizi zorlaştırırsa, daha rahat hareket edebilmeniz için ağrı kesici ilaç verilebilir.
Bazı durumlarda, doktorunuz siz yatakta iken dizinizi yavaşça hareket ettiren bir diz desteği de kullanabilir. Bu cihaza sürekli pasif hareket (CPM) makinesi denir. Bazı doktorlar, cihazın, bacağınızı kaldırarak bacak şişmesini azalttığına ve bacağınızın kaslarını hareket ettirerek kan dolaşımını iyileştirdiğine inanmaktadır.
Derin Ven Trombozu için Kompresyon Cihazları
Kademeli elastik kompresyon çorapları ayak bileği bölgesinde sıkıdır ve bacaktan yukarı çıktıkça gevşer. Sağladıkları sıkıştırma etkisi, kanın damarlarda birikmesini önleyerek dolaşıma yardımcı olabilir.
Ek olarak, doktorunuz ameliyattan sonra harici bir pnömatik sıkıştırma cihazı kullanmanızı önerebilir. Bir bot gibi giyilen bu cihaz, baldırlara darbe basınçları uygular. Bu baskı, yürürken yaşadığınız basınç ile aynıdır. Sıkıştırma cihazları sadece venöz kan akışını iyileştirmekle kalmaz, aynı zamanda vücudun kan pıhtılarını önleme yeteneğini de uyarır.
Antikoagülanlar
Antikoagülanlar veya kan incelticiler, kan pıhtılarının büyümesini durdurmak ve yeni kan pıhtılarının oluşmasını önlemek için kullanılır. Eklem replasman ameliyatı geçiriyorsanız, ameliyattan sonraki gün antikoagülanlara başlayacak ve sonrasında hastanede ve evde devam edeceksiniz. İlacı aldığınız süre, geçirdiğiniz ameliyatın türüne ve diğer risk faktörlerine bağlı olarak değişecektir.
Ek Önlemler
Travmatik bir alt vücut yaralanması yaşadıysanız, ek profilaktik önlemler ile tedavi edilebilirsiniz. Antikoagülan alamıyorsanız, doktorunuz kalbinize giden ana damara bir vena kava filtresi yerleştirebilir. Bu işlem, potansiyel bir Derin Ven Trombozunun kalbinize ve akciğerlerinize ulaşmasına ve pulmoner emboli oluşturmasına engel olmak için yapılır.
Bu konularla da ilgilenebilirsiniz: